期刊简介
《腹腔镜外科杂志》于 2000年9月经国家新闻出版署和科技部批准，获国家正式刊号（CN37-1361/R，ISSN1009-6612），由山东大学主办，是全国唯一的腹腔镜专业刊物，也是中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组的专业性期刊，中国科技核心期刊，双月刊，大16开，90页码，国内外公开发行，面向各大医院、医学院及图书馆邮发、自办发行2500本左右，本刊于2002年被评为第三届华东地区优秀期刊。并在2001年1月3日获得了广告经营许可证，许可证号：3700004000166。本刊坚持“双百”方针，立足临床，贯彻理论与实践，临床与科研，普及与提高的方针，实事求是，及时报道腹腔镜外科的新技术、新经验、新临床研究的论著，经验总结，病例分析，麻醉及护理等，推广腹腔镜外科的研究成果。本刊共发行29期，发表了900余篇稿件，主要栏目有述评、论著、综述、临床经理、病例报告等，每期均刊登全国知名腹腔镜专家的经验总结、专题讲座，并刊登了我国香港基督教联合医院郭宝贤博士的英文稿。文稿来自包括香港在内的31个省、自治区、直辖市。2001年度本刊被万方、cmcc、cbm等重要医学网站及数据库所引用，通过Inter网或联机光盘检索均可查阅，并被《中国核心期刊数据》收录。《腹腔镜外科杂志》编委来自国内外50余家大医院110余人，其中我国香港地区编委3人，台湾省1人，美国、日本各1人，均为国内外著名腹腔镜外科专家，顾问：黄志强、李兆亭，主编：姜希宏、寿楠海，副主编：刘国礼、郑民华、冯玉泉、徐大华、胡三元、张宝善、王秋生，其中刘国礼、郑民华为中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组顾问、组长，编辑部主任：胡三元，特邀省内各市地腹腔镜杰出工作者43人作为特约编委。
运动降血脂：维生素D的中介作用
时间：2025-07-14 17:19:24
近年来，青少年血脂异常问题日益受到关注，而运动作为改善代谢的重要手段，其背后的机制研究有了突破性进展。最新研究发现，运动降低血脂的效果并非“单打独斗”，维生素D在这一过程中扮演着至关重要的“中介”角色——就像快递员将运动的指令精准传递到细胞内部，触发一系列代谢优化反应。
运动降血脂的双重路径：从能量消耗到基因调控
当青少年进行有氧运动时，身体会优先燃烧血液中的游离脂肪酸和肌肉糖原，相当于“现场清理”血管中漂浮的脂肪颗粒，减少其在血管壁的沉积。但更关键的是，运动能激活维生素D的代谢活性——这种脂溶性维生素就像一把钥匙，开启调控脂代谢基因表达的开关。研究发现，维生素D水平充足的青少年，运动后甘油三酯下降幅度比缺乏者高30%以上，且这种效应不受年龄、性别或饮食习惯干扰。其分子机制类似于“信号放大器”：维生素D通过结合细胞核内的受体，上调脂肪酸氧化相关基因（如PPAR-α），同时抑制炎症通路蛋白（如NF-κB），从根源上优化脂代谢效率。
值得注意的是，运动类型的选择会产生差异化效果。力量训练通过反复刺激肌肉纤维的“破坏-修复”循环，大量消耗胆固醇（细胞膜的必需建材），从而显著降低低密度脂蛋白胆固醇水平；而有氧运动虽能快速降低甘油三酯，但对低密度脂蛋白的改善效果较弱。这提示青少年需采用“有氧+抗阻”的组合策略，如同搭配不同的工具完成血脂管理的“精细装修”。
维生素D的中介效应：BMI是关键分水岭
研究特别指出，维生素D的中介作用在BMI＜24 kg/m²的青少年群体中尤为显著。这可能因为肥胖者常伴随维生素D受体敏感性下降，就像锁孔生锈导致钥匙难以转动。对于这类人群，单纯补维生素D收效有限，需通过运动提升受体活性——实验显示，每周3次、每次45分钟的中高强度运动，可使维生素D介导的脂代谢改善效率提升2倍。这种“运动唤醒受体-维生素D发挥作用”的协同机制，为个性化干预提供了新思路。
实践启示：从实验室到生活的三点建议
1.精准补充：建议青少年在运动前后摄入富含维生素D的食物（如深海鱼、蛋黄），或每天接受15分钟阳光照射。但需注意，维生素D不能替代药物，严重缺乏者需在医生指导下补充。
2.运动处方：采用“30分钟有氧（如骑行/游泳）+20分钟力量训练（如自重深蹲/弹力带）”的混合模式，每周至少4次，既能激活维生素D通路，又可全面调节血脂组分。
3.监测闭环：定期检测血清25(OH)D水平（建议维持在30-50 ng/ml），当BMI接近24时需加强生活方式干预，避免中介效应“失效”。
未来研究或将探索维生素D受体激动剂与运动联合应用的方案，但现阶段，充分挖掘“运动-维生素D”这条天然通路的潜力，仍是青少年血脂管理最安全、经济的选择。正如研究者所言，这不仅是生物化学的突破，更揭示了人体代谢网络精妙的自调节智慧——当我们用科学读懂身体的“语言”，健康干预才能真正事半功倍。