腹腔镜外科杂志

期刊简介

               《腹腔镜外科杂志》于 2000年9月经国家新闻出版署和科技部批准,获国家正式刊号(CN37-1361/R,ISSN1009-6612),由山东大学主办,是全国唯一的腹腔镜专业刊物,也是中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组的专业性期刊,中国科技核心期刊,双月刊,大16开,90页码,国内外公开发行,面向各大医院、医学院及图书馆邮发、自办发行2500本左右,本刊于2002年被评为第三届华东地区优秀期刊。并在2001年1月3日获得了广告经营许可证,许可证号:3700004000166。本刊坚持“双百”方针,立足临床,贯彻理论与实践,临床与科研,普及与提高的方针,实事求是,及时报道腹腔镜外科的新技术、新经验、新临床研究的论著,经验总结,病例分析,麻醉及护理等,推广腹腔镜外科的研究成果。本刊共发行29期,发表了900余篇稿件,主要栏目有述评、论著、综述、临床经理、病例报告等,每期均刊登全国知名腹腔镜专家的经验总结、专题讲座,并刊登了我国香港基督教联合医院郭宝贤博士的英文稿。文稿来自包括香港在内的31个省、自治区、直辖市。2001年度本刊被万方、cmcc、cbm等重要医学网站及数据库所引用,通过Inter网或联机光盘检索均可查阅,并被《中国核心期刊数据》收录。《腹腔镜外科杂志》编委来自国内外50余家大医院110余人,其中我国香港地区编委3人,台湾省1人,美国、日本各1人,均为国内外著名腹腔镜外科专家,顾问:黄志强、李兆亭,主编:姜希宏、寿楠海,副主编:刘国礼、郑民华、冯玉泉、徐大华、胡三元、张宝善、王秋生,其中刘国礼、郑民华为中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组顾问、组长,编辑部主任:胡三元,特邀省内各市地腹腔镜杰出工作者43人作为特约编委。                

PegIFNα治疗:核苷复发患者新选择!

时间:2024-12-26 16:42:31

在慢性乙型肝炎(慢乙肝)的治疗过程中,核苷(酸)类似物(NAs)如替诺福韦酯(TDF)或恩替卡韦(ETV)是常用的抗病毒治疗药物。然而,尽管这些药物能够有效地抑制病毒复制,但停药后的复发率却相对较高,给患者的长期管理带来了挑战。

根据2024年4月17日的研究报告,HBeAg阳性的慢乙肝患者在使用NAs治疗后停药,其累积病毒学复发率可达68.2%。这一数据揭示了NAs治疗的一个显著局限性:虽然它们能够控制病毒复制,但在停药后,许多患者会经历病毒学的复发,需要重新开始治疗。

为了应对这一问题,聚乙二醇干扰素α(PegIFNα)间歇治疗成为了一种备受关注的个体化策略。PegIFNα不仅能够维持病毒学持续应答,还能促进HBeAg清除和血清学转换,这对于HBeAg阳性患者尤为重要。而对于HBeAg阴性患者,其主要治疗目标是HBV DNA的持续应答。

PegIFNα间歇治疗的原理在于恢复机体对长期药物治疗的敏感性,同时避免CD8+ T细胞耗竭,这对于提高临床治愈机会至关重要。此外,间歇治疗还能减少不良反应的发生,提升患者的耐受性和依从性,从而增加了追求临床治愈的可能性。

值得注意的是,对于那些初治应答不佳或长期治疗不耐受的患者,间歇治疗同样是一种可行的治疗方案。这意味着即使在初次治疗没有获得理想效果的情况下,PegIFNα间歇治疗仍然有可能为患者带来新的希望。

从统计学的角度来看,应答率是指调查对象中能做出回答的人所占的百分数。在PegIFNα治疗的背景下,高应答率意味着更多的患者能够从治疗中获得益处,包括病毒学持续应答、HBeAg清除和血清学转换等。

对于核苷经治停药后复发的慢性乙型肝炎患者来说,接受PegIFNα治疗的应答率优于初治患者。这不仅是因为PegIFNα具有强大的抗病毒活性和免疫调节作用,而且还因为间歇治疗策略能够恢复机体的药物敏感性,提升患者的耐受性和依从性。随着医学研究的深入和技术的进步,我们有理由相信,未来将会有更多有效的治疗方案出现,帮助慢乙肝患者实现更好的疾病管理和生活质量的提升。