腹腔镜外科杂志

期刊简介

               《腹腔镜外科杂志》于 2000年9月经国家新闻出版署和科技部批准,获国家正式刊号(CN37-1361/R,ISSN1009-6612),由山东大学主办,是全国唯一的腹腔镜专业刊物,也是中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组的专业性期刊,中国科技核心期刊,双月刊,大16开,90页码,国内外公开发行,面向各大医院、医学院及图书馆邮发、自办发行2500本左右,本刊于2002年被评为第三届华东地区优秀期刊。并在2001年1月3日获得了广告经营许可证,许可证号:3700004000166。本刊坚持“双百”方针,立足临床,贯彻理论与实践,临床与科研,普及与提高的方针,实事求是,及时报道腹腔镜外科的新技术、新经验、新临床研究的论著,经验总结,病例分析,麻醉及护理等,推广腹腔镜外科的研究成果。本刊共发行29期,发表了900余篇稿件,主要栏目有述评、论著、综述、临床经理、病例报告等,每期均刊登全国知名腹腔镜专家的经验总结、专题讲座,并刊登了我国香港基督教联合医院郭宝贤博士的英文稿。文稿来自包括香港在内的31个省、自治区、直辖市。2001年度本刊被万方、cmcc、cbm等重要医学网站及数据库所引用,通过Inter网或联机光盘检索均可查阅,并被《中国核心期刊数据》收录。《腹腔镜外科杂志》编委来自国内外50余家大医院110余人,其中我国香港地区编委3人,台湾省1人,美国、日本各1人,均为国内外著名腹腔镜外科专家,顾问:黄志强、李兆亭,主编:姜希宏、寿楠海,副主编:刘国礼、郑民华、冯玉泉、徐大华、胡三元、张宝善、王秋生,其中刘国礼、郑民华为中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组顾问、组长,编辑部主任:胡三元,特邀省内各市地腹腔镜杰出工作者43人作为特约编委。                

生物标志物检测可优化晚期非小细胞肺癌患者的治疗选择

时间:2024-02-07 22:40:52

导语

 

近期,发表在J Natl Compr Canc Netw(IF:13.4)的研究显示,在晚期非小细胞肺癌(non–small cell lung cancer,NSCLC)患者中,基于生物标志物检测的一线治疗选择可改善患者预后,这一结果强化了现有指南中关于在该人群中治疗前进行全面基因组分析(Comprehensive Genomic Profiling, CGP)检测的建议。

 

研究背景及方法

 

在被诊断为晚期NSCLC的患者中,尽管指南推荐在开始免疫治疗前进行ALK和EGFR的生物标志物检测,但仍未得到充分利用。在该人群中放弃生物标志物检测可能意味着患者无法从精准肿瘤学治疗中获益,并最终接受次优治疗。

 

在当前研究中,研究人员根据生物标志物检测结果评估了接受最佳一线治疗的患者结果。研究人员分析了359名符合条件的美国患者的数据集,这些患者在2019年3月至2020年2月期间首次提出患晚期或转移性NSCLC,并在2014年6月至2022年3月期间通过CGP检测到ALK重排或EGFR突变。根据美国国家综合癌症网络(national comprehensivecancer network,NCCN)指南,78%的患者(359名患者中的280名)接受了最佳治疗,22%的患者(329名患者)接受了次优治疗。这项研究比较了两组患者在急诊科、住院和门诊的实际治疗时间、停药时间以及医疗利用率。

 

研究结果

 

➢在最佳组中,53.6%的患者在开始一线治疗前进行了CGP检测,而在次优组中这一比例为20.3%(P<0.0001)。

➢在接受最佳一线治疗的患者中,接受下一次治疗的中位时间显著延长(11.2个月vs 4.4个月)。

➢最佳组患者的治疗中断中位时间也显著长于次优组(10.4个月vs1.9个月),并且所需急诊(0.76 vs 1.27)和门诊就诊次数更少(22.9 vs 42.7)。

➢在治疗开始后12个月内,次优组中性粒细胞减少、耳鸣和肺炎的发生率较高。

 

结论


研究结果表明,符合CGP检测结果的治疗与更好的健康结果相关,并为美国临床肿瘤学会和NCCN的建议提供了进一步的支持,即NSCLC治疗决策应根据患者的生物标志物进行调整。

 

参考资料

1. Powell AC, Yay Donderici E, Zhang NJ,et al. Associations Among Optimal Lung Cancer Treatment, Clinical Outcomes, and Health Care Utilization in Patients Who Underwent Comprehensive Genomic Profiling. J Natl Compr Canc Netw. 2024 Jan 8;22(1D):e237073.

2. Biomarker Testing Optimizes Therapy Choice in Advanced NSCLC - Medscape - January 19, 2024.