期刊简介
《腹腔镜外科杂志》于 2000年9月经国家新闻出版署和科技部批准，获国家正式刊号（CN37-1361/R，ISSN1009-6612），由山东大学主办，是全国唯一的腹腔镜专业刊物，也是中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组的专业性期刊，中国科技核心期刊，双月刊，大16开，90页码，国内外公开发行，面向各大医院、医学院及图书馆邮发、自办发行2500本左右，本刊于2002年被评为第三届华东地区优秀期刊。并在2001年1月3日获得了广告经营许可证，许可证号：3700004000166。本刊坚持“双百”方针，立足临床，贯彻理论与实践，临床与科研，普及与提高的方针，实事求是，及时报道腹腔镜外科的新技术、新经验、新临床研究的论著，经验总结，病例分析，麻醉及护理等，推广腹腔镜外科的研究成果。本刊共发行29期，发表了900余篇稿件，主要栏目有述评、论著、综述、临床经理、病例报告等，每期均刊登全国知名腹腔镜专家的经验总结、专题讲座，并刊登了我国香港基督教联合医院郭宝贤博士的英文稿。文稿来自包括香港在内的31个省、自治区、直辖市。2001年度本刊被万方、cmcc、cbm等重要医学网站及数据库所引用，通过Inter网或联机光盘检索均可查阅，并被《中国核心期刊数据》收录。《腹腔镜外科杂志》编委来自国内外50余家大医院110余人，其中我国香港地区编委3人，台湾省1人，美国、日本各1人，均为国内外著名腹腔镜外科专家，顾问：黄志强、李兆亭，主编：姜希宏、寿楠海，副主编：刘国礼、郑民华、冯玉泉、徐大华、胡三元、张宝善、王秋生，其中刘国礼、郑民华为中华医学会外科分会腹腔镜内镜外科学组顾问、组长，编辑部主任：胡三元，特邀省内各市地腹腔镜杰出工作者43人作为特约编委。
食欲素：睡眠与觉醒的分子开关
时间：2025-07-29 17:21:34
在人类探索睡眠奥秘的漫长历程中，科学家们逐渐将目光聚焦于一种名为"食欲素"的神经肽分子。这种由下丘脑分泌的小分子物质，如同身体内部的"双面开关"，既掌管着饥饿信号的传递，又精细调控着清醒与睡眠的转换。最新研究表明，通过抑制这种物质的活性，可能为改善睡眠质量打开一扇新的大门。
觉醒系统的化学钥匙
下丘脑中的食欲素神经元就像大脑中的"闹钟系统"，它们通过释放食欲素激活脑干的单胺能和胆碱能神经元网络，这些神经元如同城市供电网般向全脑输送觉醒信号。电生理研究显示，当这些神经肽与特定受体结合时，会触发级联反应，使人体保持警觉状态。有趣的是，这套系统与记忆编码过程存在奇妙的重叠——我们最清醒的时刻，往往也是下丘脑食欲素系统最活跃的阶段，这解释了为何重要记忆多形成于白天。
睡眠压力的隐形积累
当食欲素持续高频率释放时，相当于给大脑注射了过量的"清醒剂"，导致睡眠压力无法正常释放。这种状态类似于给汽车油门踏板持续施压，却始终不踩刹车，最终必然造成系统过热。临床观察发现，某些失眠患者的脑脊液中食欲素水平异常升高，他们的觉醒系统仿佛陷入了"死循环"。更值得注意的是，这种失衡常伴随精神障碍出现，约60%的抑郁症患者同时存在睡眠结构紊乱问题，暗示着两种症状可能存在共同的生物学基础。
分子刹车片的治疗革命
科学家开发的食欲素受体拮抗剂，工作原理如同为过度活跃的觉醒系统安装"分子刹车片"。这些药物精准阻断食欲素与受体的结合，相当于切断了持续不断的清醒信号。临床试验中，服药者的睡眠潜伏期（入睡所需时间）平均缩短40%，深度睡眠时长增加25%，就像把紊乱的生物钟重新校准到标准时区。特别对于双相情感障碍患者，这种治疗不仅改善睡眠质量，还显示出稳定情绪波动的附加效益，暗示食欲素系统可能是连接睡眠与情绪的"隐藏桥梁"。
精准医疗的双刃剑
尽管前景广阔，这种靶向治疗仍面临重要挑战。由于食欲素同时参与能量代谢调节，长期抑制可能导致体重增加等副作用，就像关闭主控开关时难免影响关联电路。现有研究样本量普遍不足200例，对于药物长期安全性仍需更多验证。更精妙的解决方案可能在开发区域特异性调节剂——只作用于睡眠相关脑区，而保留食欲调节功能，这需要像拆解精密钟表般理解神经环路的微观构造。
从进化视角看，食欲素系统的双重功能揭示了生存需求的优先级——在食物匮乏时保持警觉寻找营养，可能比安稳睡眠更重要。现代医学正尝试重新编程这套古老机制，在保证基本生理功能的前提下，为3亿失眠人群找回丢失的睡眠。随着基因编辑和纳米给药技术的发展，未来可能出现更智能的"睡眠调节器"，像恒温空调般自动维持最佳的神经肽浓度平衡。这场始于分子层面的睡眠革命，正在改写我们对意识状态转换的认知边界。